[速览]四、外伤性髌骨脱位

正常的儿童罕见髌骨脱位。髌骨脱位常为扭伤或直接创伤所致。多见于青少年，女孩多见，常为外侧脱位。急性髌骨脱位常伴髌骨和股骨的骨软骨骨折。最常见并发症为复发性脱位和慢性不稳定。这些异常包括髌骨向外被动活动度过大，股内侧肌斜束远1／3发育不良，高位髌骨或髌骨偏外，既往有髌骨脱位或半脱位病史。复发性脱位为急性髌骨脱位后最常见的并发症，常见于第一次脱位发生于16岁以前者，Q角大者，韧带松弛者、股骨髁或髌骨发育不良者，以及股内侧肌斜束无力者。骨软骨骨折容易漏诊，尤其在小年龄患儿，膝关节穿刺抽吸发现脂肪滴和CT检查有助 ......