肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折。肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间有30 °~50 °的前倾角,这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。根据暴力不同和骨折移位的方向,可以分为伸直型肱骨髁上骨折和屈曲型肱骨髁上骨折。肱骨髁上骨折时,肱动、静脉及正中神经易被骨折端刺伤,或被挤压在腱膜与骨折端之间,引起前臂缺血性肌挛缩或正中神经挫伤。在诊断中,应注意有无神经血管损伤,应特别注意观察前臂肿胀程度,腕部有无桡动脉搏动,手的感觉及运动功能等(图51‐。儿童期肱骨髁上骨折复位时,桡侧或尺侧移位未得到纠正,或合并了 ......