[并发症]四、肝功能衰竭的并发症

与移植外科直接相关的肝功能衰竭并发症可分成两大类，即与急性肝功能衰竭有关和与慢性肝功能衰竭有关的并发症（表7‐。急性肝功能衰竭的常见并发症有脑水肿、急性肾衰竭及脓毒症。伴有急性肝功能衰竭综合征即发展到肝性脑病Ⅳ级的病人中，高达60%病人会出现脑水肿。头高位过度通气、加压素及单次静滴甘露醇均可防止那些危重病人发生脑疝。同样重要的是这些监测可以确定病人是否存在无法挽救的脑水肿，如有则不应施行肝移植。大多数移植中心都只接收那些单个小肿瘤的病人，并处于肝硬化失代偿期，而对那些影像学检查发现肿瘤巨大或呈多发性或侵犯 ......