[治疗]第十四节 脐旁皮瓣

脐旁部皮瓣是以腹壁下血管为蒂的皮瓣。由于腹壁下动脉在脐旁发出许多肌皮支分布于皮肤，并有一较粗的肌皮支在脐旁穿过腹直肌鞘后与腹中线呈45 °夹角走向外上方，指向肩胛骨下缘并与肋间动脉的外侧皮支吻合，故有人称之为胸脐皮瓣，但因血管蒂均采用腹壁下血管切取的皮肤位于脐旁，故一般称之为脐旁部皮瓣。血管蒂分离完毕后，再顺血管走行向脐部分离，当血管进入腹直肌内并有分支入肌时，即应保留一定的肌袖于血管周围，结扎向内及向上的分支，保留向外的最大皮穿支，切断皮瓣下缘，此时皮瓣和血管蒂已完全解剖分离。1 ﹒切取皮瓣时要注意，腹 ......