[速览]四、膝关节脱位和骨折

1 ﹒临床表现和诊断小儿膝关节脱位临床罕见，往往在关节脱位前已发生骺板分离。但一旦发生膝关节脱位，预后很差。髌骨骨折在儿童很少发生，少于膝关节损伤的5%，大多数损伤是由于外力直接作用于髌骨，导致其挤压在股骨髁上所致。完全骨折或撕脱时，患儿症状体征明显，膝关节肿胀，张力性血肿，明显压痛，患儿常因疼痛而不能站立，主动伸膝障碍。成人的前交叉韧带撕裂在小儿则多为胫骨髁间嵴撕脱，此类损伤多发生于交通事故，特别是从自行车上摔下，因此从自行车上跌落后膝关节急性肿胀应考虑有无胫骨髁间嵴骨折。对于不能配合的年龄较小的患儿可 ......