[速览]八、妊娠合并消化道溃疡

妊娠期消化性溃疡发病率较低，多数患者在妊娠期原有溃疡发作缓解，且很少发生溃疡穿孔。其机制不清，可能与下列因素有关：①孕酮水平上升，可延缓酸性胃内容物进入十二指肠，而升高的雌激素对细胞有保护作用。妊娠期组胺酶增加,使组胺灭活。如并发穿孔，由于腹膜刺激征不明显，临床表现不典型，患者的病死率亦较高，文献报道，13例妊娠合并消化道溃疡穿孔，死前只有3例确诊。如溃疡病出血、穿孔保守治疗无效，妊娠期并非外科手术的禁忌，可根据产科情况，择期行胃肠溃疡手术或剖宫产同时进行胃肠溃疡手术治疗。产后应停止哺乳，以免胃酸和胃酶分 ......