术前应充分评价各种可能影响患者气体交换的因素,然后计划适当的术中监测,术前应预先处理的部分情况有:①有提示异常呼吸机制的情况,指示术中要控制呼吸,也可能术后短期内要控制呼吸。有可能致肺氧气交换异常的情况,如肺实质性病变或气道疾病、肥胖、脊柱后侧突、高龄和先心病等。有潜在或诱发术中支气管痉挛的情况,如哮喘或气管炎。有异常的气体或液体空腔,如含气囊肿、气胸、肺脓肿或脓胸。外科手术会有可能损伤胸膜,如胸廓切开术、胸骨切开术、肾切除术、纵隔或颈部、肋骨等部位的手术。不论是阻抗高而顺应性正常,还是阻抗正常顺应性增高 ......