[临床表现]第二节　脊柱结核

在全身骨与关节结核中，脊柱结核发病率最高，占50%左右。其中绝大部分为椎体结核（ 99% ） ，附件结核罕见，最常受累的椎体依次为腰椎、胸椎，而骶尾椎结核和颈椎结核相对少见。胸腰椎结核发病率高可能与胸腰椎负重多、劳损多、血运差有关。骶尾椎几乎无活动，劳损少，其患病几率相对最低。但颈椎结核截瘫发生率较高。随着艾滋病感染和免疫缺陷患者的增加，合并结核性脊柱炎的病例有增多趋势，应引起注意。病变起于靠近椎间盘的椎体骨骺区，很快侵犯至椎间盘及相邻椎体，位于椎体后缘的病变容易向后压迫脊髓引起神经症状。腰椎结核可形成腰 ......