[概述]三、老年病人再手术的围手术期处理

高龄本身虽然不是手术的禁忌证，但是机体老化引起的生理改变，以及多种慢性病导致器官病理变化，功能衰退，使老年人的储备能力随年龄增长而逐渐降低，对于手术创伤和麻醉的应激能力下降。65岁以上老年人的平均手术死亡率为4%。急症手术死亡率是择期手术的2～3倍，近年虽有下降，但总的并发症发生率和死亡率仍然较青壮年显著增高。高血压为老年外科病人常见合并症，高血压虽不是手术的禁忌，但未经良好控制的高血压病人进行任何类型手术均存在危险性。必须配合其他治疗措施：如改善营养，血和蛋白质、氨基酸的补充等。 ......