[治疗]四、下尿路创伤

泌尿系创伤主要包括钝性伤、穿透伤和医源性创伤。大多情况下，创伤很严重，要求外科急症手术探查危及生命的出血，或者创伤较轻，出血可以自限。对于创伤后血流动力学改变相对稳定的患者，通过经皮动脉栓塞术止血较手术探查更为有效和安全。泌尿道创伤所致的血尿常造成大量的失血，这种出血与胆管动脉瘘所致的胆道出血非常相似，多见于穿透伤创伤了动脉血管和泌尿道结构的邻接区，即肾内的收集系统，包括肾盏、肾盂以及肾实质内的血管。部分患者可以出现肾脏实质的创伤和感染，一般术后给予止血抗感染治疗多可恢复。 ......