[护理]第九节　原发性肺动脉高压的临床护理路径

1 .立即遵医嘱实施抢救治疗，迅速建立静脉通路。向病人及家属行用氧安全指导，观察病人焦虑水平、皮肤颜色及呼吸情况，关注动脉血气分析结果，观察病人鼻腔有无堵塞或黏膜水肿，必要时用水溶性润滑剂保护鼻黏膜。2 .每1 ～ 2小时巡视病人，观察病人病情变化并记录，完成医嘱相关的治疗、处置，观察药物的作用及不良反应，准确记录24小时液体出入量。心衰未得到控制者绝对卧床，高枕卧位或半卧位，指导病人主动或被动活动双下肢，防止下肢静脉血栓形成，定时协助病人翻身，按摩受压部位，必要时予以叩背，促进痰液排出，预防肺部感染的发 ......