[速览]案例三　高血压伴心力衰竭药物治疗案例分析

患者，男， 75岁。因“发现血压升高30余年，胸闷、喘憋2年，加重1个月”入院。在药物治疗过程中，临床药师认为患者用药较多，且所用药同时从肾脏排泄，对肾脏负担大，用肝肾双通道排泄的福辛普利替代肾脏排泄的依那普利。经过治疗，患者心力衰竭症状明显好转，体重逐步减轻，水钠潴留有所改善，胸闷、喘憋症状明显缓解，血压虽有所下降，但仍未达标，将福辛普利和美托洛尔加量后，血压控制在130 ～ 140/70 ～ 80mmHg ，心率55 ～ 65次/分。患者高血压合并心力衰竭、房颤。2010中国高血压防治指南》指出:对于 ......