胸部创伤需行手术的病人,往往伤情都很严重,而且全身情况差,在选择切口上与平时手术有所不同。缺点是需要正侧位,体位安置较麻烦,胸壁后外侧肌肉层厚,创伤较大,同时侧卧位对呼吸循环也有较大影响。呼吸道有血液或分泌物堵塞,其远端支气管及肺组织的破裂不漏气,待吸除了血液或分泌物后,破裂处又会漏气,故应在充分吸除呼吸道内分泌物后,仔细检查肺门及肺组织有无漏气。胸壁伤口及胸壁血管(肋间血管、胸廓内血管)有无出血。低血压时较小的血管损伤可无明显出血,待血压回升后又会再次出血,故应在收缩压提高到100mmHg以上经仔细检查 ......