类风湿性关节炎多见于女性。约70%患者为隐匿发病:初发症状只有少数关节出现不同程度肿胀、疼痛,全身症状不明显,病情多次反复并呈进行性加重。约10%患者呈急性发病:起病急剧,出现发热、肌肉酸痛、倦怠无力、食欲减退、体重减轻、白细胞升高等全身表现,众多关节同时受累,受累关节红肿热痛。其余20%左右患者的发病介于两者之间。除类风湿因子外,本病患者血清中尚可检出多种自身抗体,如抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗SA抗体、类风湿性关节炎相关核抗原抗体(RANA)、Ⅱ型胶原抗体等。表4‐1‐4类风湿性关 ......