[概述]【入院评估】

前驱感染和间歇期在发病前1～3周是否曾有链球菌感染的病史,如急性扁桃体炎、咽炎、淋巴结炎、猩红热等，或是皮肤感染，包括脓疱疮、疖肿等。由前驱感染至发病有无症状间歇期，呼吸道感染引起者约为10天（6～14天），皮肤感染引起者为20天（14～28天）。心血管体征合并心力衰竭时可有明显的气急、端坐呼吸、频咳,全身明显浮肿，颈静脉怒张，双肺底可闻及中、细湿音，心界增大、心率增快，出现奔马律、肝大压痛等左右心衰竭症状。检查抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体及抗组蛋白抗体以除外系统性红斑狼疮。咽拭子 ......