[诊断]第二节 腹部损伤的腹腔镜诊断

1 .能尽快地明确诊断，减少延误诊治，降低阴性剖腹探查率。诊断性腹腔镜对腹部损伤的探查还存在一定局限性，对腹膜后损伤只能提供间接证据，如腹膜后血肿、积气、胆汁染色等，不能准确提示某些受伤部位（如十二指肠、输尿管、肾等），对空腔脏器小穿孔探查敏感性较低。1 .探查顺序一般采用“先全面后局部”和“先实质后空腔”的顺序，镜头视野自左膈顶开始逆时针旋转窥视全腹腔，检查有无活动性出血、血块部位和量、消化道内容物及大网膜有无聚集。6 .注意腹壁单一创口而腹内有多处脏器损伤的情况，或者因受伤体位不同，腹内脏器损伤未处于 ......