[概述]五、腕管综合征

对于经1～2个月保守治疗无效者、大鱼际萎缩者、腕部可触及和神经卡压有关的肿块者、肌电图检查提示正中神经腕段有显著损害者，应行手术治疗。沿正中神经尺侧向远端游离，在正中神经的尺侧切断腕横韧带，以免损伤其返支和其他分支。4 .仔细观察病理改变，腕横韧带增厚，可达3.5～4mm（正常为2mm），正中神经在腕管入口处可增粗，受压部神经苍白或表面充血或外膜增厚。在切开腕管时，应注意正中神经可能黏附在腕横韧带深面，仔细将其分离出来。同时注意正中神经的返支可在腕横韧带的远端1 / 3穿出，支配大鱼际，不要损伤该支。 ......