[病因学]二、高尿酸血症及尿酸肾病

嘌呤摄入过多:血清尿酸含量与食物内嘌呤含量成正比。也会因大量乳酸和酮酸与尿酸竞争性排泄而出现高尿酸血症。虽然高尿酸血症在慢性肾病中总是存在，但血尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。肾小球滤过减少:持续高尿酸血症的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。在高尿酸血症并有痛风的患者中，给予其不同的尿酸负荷，其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。肾小管分泌尿酸减少:由于药物、中毒，或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和（或）再吸收增加是高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下，这是 ......