[诊断]四十五、颈椎病　（椎动脉型）

椎动脉型颈椎病是由于颈椎退行性病变所致颈椎节段性不稳定，压迫或刺激椎动脉，使椎动脉狭窄、痉挛或迂曲，从而引起椎-基底动脉供血不足。典型症状是转头时突发眩晕、闭目难立、恶心、呕吐，偏头痛、耳鸣、听力障碍或耳聋、视力障碍，四肢无力、共济失调，甚至猝倒。一般检查:颈椎X线片，需行颈椎正侧位、双斜位及过伸、过屈位X线片检查，可显示钩突或上关节突增生、节段性不稳定，提示颈椎病存在的可能性。与颅内肿瘤相鉴别:肿瘤可以压迫前庭神经及其中枢，转头时可诱发眩晕，但颅内肿瘤占位性病变可以引起颅内高压症状，行颅内CT可以鉴别。 ......