[概述]第八章　上消化道大出血

呕血和黑便是上消化道大出血的临床特征。对病因，注意有无脾大、腹水等肝病体征，提示门静脉高压性出血。若内镜不能发现出血病因，可用核素检查或选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影等。1 ．首先和咯血、下消化道出血（如痔疮出血等）鉴别，病史及查体可资鉴别。4 ．应激性溃疡有酗酒、服药（非甾体类抗炎药、激素等） 、休克、烧伤、大手术等病史，胃镜下表现为表浅、大小不等的、多发的胃黏膜糜烂、出血。6 ．胆道出血常见三联征是胆绞痛、梗阻性黄疸和消化道出血。门静脉高压出血:肝功能差的患者，可用三腔管压迫止血或内镜下止血。胆道出 ......