[治疗]四、手术治疗的历史沿革和发展

在谈及髌骨骨折的手术治疗前，应该明确其非手术治疗的指征。一般认为骨折分离移位3mm以下，关节面台阶2mm以下可非手术治疗。建议采用自踝关节至腹股沟的长腿管型石膏，膝关节伸直位固定4 ～ 6周，固定期间在可忍受的限度内负重。19世纪70年代处于髌骨骨折手术治疗的初期阶段，此时最大的困难在于没有合适的内固定材料。在20世纪后50年成为了髌骨骨折手术治疗的金标准。针对这种情况，有学者采用螺钉来替代克氏针固定，也有学者开发了一些钢板内固定系统完成固定。图3 - 9 - 26髌骨环抱器治疗髌骨骨折。 ......