[速览]第八节 原发性醛固酮增多症的手术麻醉

原发性醛固酮增多症（原醛）是由于肾上腺疾病所致醛固酮分泌增多，引起肾脏的保钠排钾反应。机体发生水钠潴留、血钠升高、血钾降低、低钾性碱中毒等病理生理改变。临床表现主要为高血压、肌无力和低钾血症，伴随症状有乏力、周期性瘫痪、头昏、头痛、多尿烦渴等。原醛的治疗应按病因不同而有所不同，对原发性肾上腺皮质增生，最好的治疗方法还是采用药物治疗，对腺瘤引起的原醛主要采取单侧肾上腺切除术。因体位、肥胖、加上腔镜下二氧化碳气腹，术中呼吸管理格外重要，既要避免缺氧和二氧化碳蓄积，也要避免过度通气引发呼吸性碱中毒。 ......