[诊断]五、诊断与鉴别诊断

应询问患者病前2～3周内有无接触史，是否曾患过腮腺炎或接种过疫苗。根据腮腺炎临床特点，腮腺肿大的特征，本病的诊断并不难。急性发病，发热、腮腺肿痛，同时合并睾丸炎、脑膜炎、脑膜脑炎或胰腺炎等，则诊断基本确立。对不典型病例或仅有其他全身表现而无腮腺肿大，又疑为腮腺炎者，可借助实验室检查帮助诊断。90%患者血清淀粉酶轻至中度升高，尿淀粉酶也升高有助诊断。腮腺炎的免疫学诊断方法不少，过去常用的有：①中和抗体试验：低滴度1 ∶ 2即提示现症感染。已知甲型流感、副流感、A型柯萨奇、单纯疱疹、巨细胞、脑炎等病毒均可引起 ......