[概述]第一节 麻醉前评估与准备

关于麻醉前评估与麻醉前准备的基本内容已在第四章介绍。本章只就与老年胸科有关内容予以讨论。胸科手术麻醉的危险性以及术后心肺并发症的发生率较其他手术为高，尤其老年患者。胸科手术后肺部并发症是全身麻醉后最常见的并发症，在围术期死亡原因中仅次于心血管并发症而位居第二位。其原因如下：首先，老年患者多患有慢性肺部疾患，有不同程度的肺功能异常。其次，在开胸和切除有病变的肺组织时，会影响正常肺组织的交换功能，减少了肺泡的有效通气面积。最后，术后疼痛妨碍病人深呼吸及排痰而导致分泌物坠积或肺不张。有咽喉部病变(肿瘤、水肿、狭 ......