[速览]第6节 椎管内麻醉在肾功能损害患者中的应用

根据肾功能损害程度分为肾功能减退、肾功能障碍和尿毒症。其病理生理特点以尿毒症期表现最为明显。了解血液透析患者的抗凝药使用时间及抗凝药的类别及剂量、用法，对于抗凝药物使用患者的椎管内麻醉处理见相关章节。在我国，椎管内麻醉在肾功能损害患者手术中的应用很广泛。椎管内麻醉可应用于凝血功能良好，无其他椎管内麻醉禁忌证，行中下腹部、下肢、会阴区中小手术患者。如果凝血功能正常和未使用抗凝药物，肾功能损害患者椎管内麻醉无其他特殊性。同时肾功能衰竭患者的血浆蛋白低，使未结合的药物游离分子增多，容易发生过量的药物毒性反应，所 ......