[文献资料]八、技术现状

1 .入路选择目前主要有4种入路用于腹腔镜肾上腺外科手术，即经腹腔前入路、经腹腔侧入路、经后腹腔侧入路和经后腹腔后入路。经腹腔前入路时，患者取仰卧位或稍微倾斜，术中图像更符合常规观察习惯并能同时处理双侧病变，但需要较多套管来放置器械以帮助显露肾上腺。经后腹膜腔侧入路时，入路更直接，对腹腔脏器干扰少，有过上腹部腹腔脏器手术史的患者也不受影响。但缺乏明显的解剖标志，操作空间较小，处理血管的难度相对增大，尤其是肥胖患者更增加了手术难度和手术风险，以及中转开放手术的机会。腹腔镜肾上腺手术入路的选择与术者的手术经验 ......