[治疗]第三节　胸腔镜下心脏手术的麻醉管理

随着微创外科理念的不断推广与普及，心脏外科大部分手术现已能在全胸腔镜或胸腔镜辅助下开展，包括房室间隔缺损修补、瓣膜置换、冠状动脉搭桥、 Ebstin畸形和射频消融术等。与正中开胸心脏手术不同，全胸腔镜下心内手术因外科医生的手术操作方法及操作需求已改变，术中麻醉管理必将随之发生相应的变化。麻醉管理除了遵循传统的心内直视手术原则外，呼吸和循环管理的好坏关系到能否发挥此类手术创伤小、术后恢复快、并发症少、疗效好以及总住院时间及费用少的优势。保证良好的单肺隔离通气、充分的静脉引流以及完善的术中监测，维持血流动力学 ......