[速览]十三、腰椎骨折

腰椎骨折多由高处坠落，足臀部着地，或是头肩背部着地，使腰椎过度屈曲损伤。少数腰背部着地，垫在突起物上，腰椎过伸损伤。不伴有脊髓损伤者为单纯骨折，伴有脊髓损伤者称复杂骨折。伴有脊髓损伤则出现截瘫及二便失禁。截瘫者运动感觉障碍，生理反射消失。X线检查:明确诊断，截瘫者应做CT、MIR等检查，明确脊髓损伤的程度。患者仰卧于硬板床上，将一枕头垫在腰部，嘱患者练习腰背肌主动收缩，使腰椎反张。手术切开，探察脊髓，解除压迫脊髓的各种因素，直视下复位，用固定物固定骨折部。伴截瘫者特护，手术3周内一级护理，其余二级护理。老 ......