第3节 特殊神经外科手术麻醉

1 ﹒麻醉前估计①根据精神状态、症状和血浆激素水平，估计病人对麻醉用药和手术的耐受力。根据病人特有的外貌特征(如GH腺瘤病人的厚嘴唇、高宽鼻子、下颌骨前伸宽大、舌体肥厚、声门增厚及声门下狭窄、肢端肥大.ACTH腺瘤的库欣综合征体形），估计气管插管的难易程度，备妥相应的插管用具。垂体腺瘤手术病人对麻醉用药无特殊要求,但尽可能选用不增加循环负担的药物，用药量多数偏小。TSH腺瘤病人如果甲亢症状未能很好控制，麻醉诱导及手术强刺激易引起循环系统激惹，麻醉用药量偏大。不少垂体腺瘤病人术前合并糖代谢紊乱,血糖和尿糖均 ......