可表现为输尿管内出血,管腔塌陷,结石从视野中消失,可看到管壁上穿孔的小洞或脂肪组织,造影剂外渗等。发生输尿管穿孔,应立即停止手术,输尿管内置入导管引流,如穿孔较大或置入导管失败,需立即开放手术。结石本身阻塞管腔并损伤输尿管操作过程中。术中损伤,器械或内支架管压迫输尿管壁造成局部缺血,术后瘢痕收缩,引起输尿管狭窄。患者在术后可出现腰酸、腰部胀痛等症状。影像学检查可见输尿管狭窄,肾积水等。术中操作动作要轻柔,减少对输尿管黏膜的损伤。早期发现输尿管狭窄的患者可采用输尿管镜直视下输尿管气囊扩张的方法来解决。术后高 ......