[治疗]第二节 腹股沟直疝手术

先天性直疝往往与膀胱外翻等畸形共存，或发生于结缔组织病病人。这可能是在寻找疝囊时，不适当地分离了腹股沟管的后壁，造成腹横筋膜损伤，变得薄弱，再加上腹压增加的因素，促使腹膜及内脏由腹壁下动脉内侧向体表突出而形成直疝。另一种原因可能是在有斜疝的同时，在腹壁下血管内侧还存在另一腹膜囊，即直疝，但手术时未予处理，后者称为Pantaloon疝。2 ﹒斜疝手术后发生直疝者，应考虑术后1年再施行手术。直疝手术的关键是加强腹股沟管的后壁，常用的手术方法有巴西尼（Bassi ni）疝修补术和霍尔斯特德（Halsted）疝修 ......