[治疗]（十一）椎弓根螺钉固定融合术

近年来，随着对颈椎弓根解剖结构认识的深入，颈椎弓根螺钉固定技术在临床得到应用（图16 －。一般情况下，在下颈椎，颈椎弓根螺钉技术主要应用于钢丝、关节突螺钉难以固定的病例，如椎板、关节突已破坏，或颈椎后路翻修手术等。由于拔出颈椎弓根螺钉的力大约为关节突螺钉的2倍，也可考虑在融合节段的上、下段置入椎弓根螺钉，以增加固定的稳定性。C7关节突较薄，关节突螺钉损坏关节面的可能性较大，改为椎弓根螺钉是一种可选用的方法。可能会遇到颈椎弓根太小，几乎无松质骨的情况，若必须在此椎弓根置入螺钉，置钉过程中，若椎弓根破裂，只要 ......