[概述]三、透析对药物代谢的影响［24‐26］

腹膜的清除率与分子量之间呈半对数反比关系，如果药物的生化特性不是很特殊，非结合药物的腹膜清除率可通过尿素分子量的平方根与药物分子量平方根的比值乘以尿素清除率（20ml／min）来估算。小分子物质的清除率相对较高，其主要取决于腹膜透析液的流速，而大分子量的溶质与透析液的流速关系不大。影响腹膜透析药物清除的因素见表26‐2。在慢性腹膜透析过程中想改变药物的清除率很困难，血液透析能清除的药物，腹膜透析不一定能清除，反之则不尽然。腹腔内药物的转运主要是从腹膜透析液进入血中，如糖尿病患者行CAPD时在腹膜透析液中加 ......