2010年我国“急性ST段抬高型心肌梗死诊断及治疗指南”对抗凝治疗有如下建议:主张所有STEMI患者急性期均进行抗凝治疗(Ⅰ A)。尿激酶和链激酶均为非选择性溶栓剂,对全身凝血系统影响很大,因此溶栓期间不需要充分抗凝治疗,溶栓后6小时开始测定APTT,或活化凝血时间(ACT),待其恢复到对照时间2倍以内时开始给予皮下肝素治疗。口服抗凝剂治疗:STMI急性期后,以下情况需口服抗凝剂治疗:超声心动图提示心腔内有活动性血栓,口服华法林3~6个月。若需在阿司匹林和氯吡格雷的基础上加用华法林时,需注意出血的风险,严 ......