机械通气相关性肺部损伤(ventilation‐associatedlunginjury,VALI)亦称呼吸机相关性肺损伤,是指应用呼吸机过程中,由于机械通气因素和肺部原发病变共同作用导致的肺组织损伤。近年来对机械通气相关肺损伤的发生机制和防治策略进行了深入研究,其发生率为13%~35%,病死率可达31%,是导致机械通气失败的重要原因之一。但是,临床上对有肺部病变加重和机械通气相关肺损伤常难以鉴别。其他如允许性高碳酸血症策略和气道压力释放通气等亦可减轻机械性肺损伤。对既存肺损伤者实施压力‐容量限制型通气模 ......