[治疗]第一节 前路减压与融合固定术

急性爆裂骨折椎体前中柱高度丢失大于等于50%.有合并伤,无法耐受前路手术。自腋中线，经肋下缘至脐和耻骨联合中点平面的腹直肌外缘作一斜行切口。经皮下脂肪层，切开腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌和腹横筋膜。在离断腹横肌后，即可显露腹膜后间隙，此时，用盐水纱布包裹手指自侧腹壁轻轻将腹膜连同输尿管一起推向中线，直达椎体。可采用前路CD-H，Z-plate固定系统，及Vetrofix固定系统。减压应达对侧椎弓根，特别要注意病椎后上角及后下角是否残留有骨块或椎间盘组织。硬膜外静脉丛破裂出血，可用吸收性明胶海绵压迫止血。测量 ......