CRT患者的心功能多为Ⅲ~Ⅳ级,常伴发室早(PVC)甚至频发室早(图6-3-4A),这些室早的出现能降低双室同步化起搏占总心搏的比率及CRT疗效。首先可将CRT起搏器程控为DDTV工作模式,即感知到自身QRS波(室早)时马上触发双室同步起搏,这在一定程度上解决了频发室早的心室同步化起搏问题。而解决的另一措施是心室感知触发心室起搏功能(ventricular sensing response,VSR)。一项VSR功能临床应用价值的研究表明,在全组41例CRT治疗中,患者发生房颤、房速但未开启VSR功能时,双 ......