[诊断]五十一、棘上与棘间韧带劳损

胸段棘上韧带纤细，腰段又增宽，故胸段棘上韧带损伤多见。腰5 ～骶1处一般无棘上韧带，且处于活动的腰椎和固定的骶椎之间，受力最大，因此此处棘间韧带损伤多见。既往有无腰椎增生、骨质疏松、陈旧性腰椎骨折等腰椎退变病史。一般检查:腰椎X线片常无明显阳性改变，部分可发生合并腰椎退变，棘上、棘间韧带损伤在局部封闭后摄过屈位片，可见椎间隙后部增宽。选择性检查:棘间韧带造影、磁共振成像（ MRI ）可发现棘间韧带损伤，但价格昂贵，应视病情选择。腰前屈位出现疼痛,前屈活动受限。与腰椎不稳、椎弓崩裂及腰椎滑脱相鉴别:腰椎不稳 ......