不伴有严重的内科疾病者。分离疝囊时用血管钳夹住疝囊顶部提起,沿疝囊壁将疝囊与膀胱做钝性分离,最后将疝囊完全分出,这样既可估计其范围的大小,又可稳妥地切开疝囊进一步处理(图16-33 ) 。4 .切除疝囊,缝合疝囊颈在靠近疝囊颈处疝囊壁,因直疝的疝囊颈一般较宽,不容易行内荷包缝合或单纯的缝扎,故通常间断缝合关闭,即先用4号丝线第一层间断缝合,第二层间断8字形缝合(图16-35 ) 。如疝囊小于3cm ,可不切开腹横筋膜及疝囊,只在隆起处的腹横筋膜处缝合一排内翻,使隆起部分折叠内翻(也有学者将疝囊隆起处做2 ......