[辅助检查]十、消化道穿孔

各种原因致消化管壁穿孔，胃肠液外漏致化学性、感染性腹膜炎。临床表现为突发腹痛并很快延及全腹，腹部压痛、反跳痛、肌紧张，以穿孔部位为著。腹腔内游离气体量及分布对判定穿孔部位有参考意义：胃十二指肠穿孔引起中等量游离气体，结肠穿孔造成多量游离气体，小肠穿孔仅有少量或没有腹腔游离气体，腹膜后脏器穿孔游离气体呈斑片样，不随体位变动。B .消化道穿孔可见肝前缘与前腹壁间弧形游离气体影。轴位像可见乙状结肠壁不规则增厚，局部不连续，肠周积液、脂肪间隙毛糙密度增高，并见少量游离气体影，调宽窗宽及调窄窗位更利于显示肠周小气泡 ......