[速览]2. 结扎离断阑尾系膜

阑尾动脉多为1支，少数为2支，在回肠末段后进入阑尾系膜，沿其游离缘走行。大多数阑尾系膜近阑尾根部有无血管区，由此处穿过器械较安全且容易（图14-8）。两手分离钳配合打结结扎阑尾系膜（图14-12）。如阑尾系膜水肿明显，须分次结扎，也可用带电血管钳切开部分系膜后再结扎。距结扎丝线约5mm处剪刀剪断或电凝离断阑尾系膜（图14-13）。阑尾动脉在热损伤下凝固闭合，再于此范围内电切离断。但带电操作必须注意保持与肠壁的距离，并间断短时通电，避免副损伤，此方法仅建议有较成熟腹腔镜手术技术的医师使用。另外，使用超声刀离 ......