当患者由门诊、急诊或手术室转入重症监护室后,患者的病情需要密切的评估。此时,评估患者的入院情况极为关键,借由入院护理记录单以了解患者入院时的基本病情情况,因此入院护理评估单需要在入院后即刻完成,以作为后续病情变化的依据。ICU患者入院护理评估单见表15‐1。如患者是由急诊或手术室直接转入重症监护室,患者的重要疾病观察指标,如手术前状况、手术时失血量、特殊药物使用记录、损伤部位、血氧饱和程度、各种手术后使用的导管,入院时的即刻处理,无论是预防性护理措施,如拉起床栏,或治疗性措施。这些记录可分别记录在“患者转 ......