[并发症]第十六章 鼻和鼻窦炎症并发症

眶内炎性水肿、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎。前组鼻窦炎引起者可表现为眼睑充血、肿胀和压痛。后组鼻窦炎引起者则以表现深部眶组织炎症的症状为主,如视力减退、眼球突出和眼球运动障碍等,眼睑症状多不明显。炎症若沿眶内静脉向后发展则引起海绵窦血栓性静脉炎和脑膜炎,是最严重的眶内并发症。在急慢性鼻窦炎的基础上,依据上述症状和体征(包括鼻窦CT扫描)及眼部症状和体征进行诊断。首先需抗生素和糖皮质激素治疗, 3～5天后,若症状无改善,需及早施行筛窦和蝶窦开放术,术后不填塞鼻腔以利引流。重者需同时行 ......