[诊断]四、诊断与鉴别诊断

主要危险因素有VTE病史、年龄＞ 70岁、动脉硬化性疾病、恶性肿瘤、肿瘤化疗、瘫痪、重大创伤或下肢创伤、下肢骨科手术、全身麻醉大于30分钟、肝素诱导的血小板减少症、抗磷脂抗体阳性。次要危险因素有遗传性高凝状态、肥胖、妊娠或产褥期、雌激素治疗、长期制动、多个因素组合。以上因素增加了NCCU患者PTE发生的风险。如超声心动图不能作出诊断，经过积极支持治疗，待患者病情稳定后，则需进一步明确诊断，仍需要首先进行CT检查，确诊后再进行特异性治疗。图2 - 20-3急性PTE诊断流程。 ......