[治疗]第七节 妇科重大手术麻醉意外和并发症防治

常见妇科重大手术是巨大卵巢肿瘤摘除术、卵巢癌、子宫颈癌根治及其他恶性肿瘤和宫外孕合并失血性休克等。常见意外和并发症是硬膜外麻醉用药意外，呼吸和循环意外及失血过多，失血性休克。巨大卵巢肿瘤病人，形成腹内压增高后，硬膜外腔容量减少，在应用常用局麻药用量后，引起局麻药用量相对过大，致麻醉平面过高和过广，血压剧烈下降，甚至导致心脏停搏意外。3 ﹒处理心率减慢给阿托品0.5～1mg静注，伴有血压下降时给予升压药，并暂停手术。3 ﹒回心血量增加，心肺功能不全时，应用多巴胺和利尿剂并控制输液输血量，防治心功能不全和肺水 ......