[治疗]第二节 胆总管‐十二指肠吻合术

胆总管‐十二指肠吻合术常用的有两种手术方法，即胆总管与十二指肠的端侧吻合术和胆总管与十二指肠和侧侧吻合术。另外尚有胆总管下段与十二指肠后壁大口吻合，因目前临床运用较少，故未作介绍。将十二指肠外侧腹膜切开，游离并下翻十二指肠和向前游离十二指肠和胰头，将胆总管切开向下伸延至胰腺后，在十二指肠的后一侧壁作相应的纵行切开，将两切口作黏膜对黏膜侧侧吻合。内引流的形式很多,包括Oddi括约肌切除术等，在临床上均广泛应用，但最常用的还是胆总管或胆囊与空肠的端侧或侧侧吻合，即为袢式或Roux‐en‐Y式应用最多，而胆总管 ......