[治疗]第三节 患者因素导致的意外

过敏原多为抑肽酶、血制品、血浆代用品、抗生素等异种生物蛋白，其过敏多表现为I型超敏反应，该型过敏反应有明显个体差异和遗传倾向。体外循环期间过敏反应症状常不典型，多表现液面下降、血液浓缩、发生过敏时，检查患者面部和下肢可无明显潮红或皮疹，气道阻力可无显著变化，可能体外循环时麻醉、低温使过敏反应所致的血管扩张作用不如常温明显。肺动脉高压患者鱼精蛋白中和肝素易发生循环抑制反应，应作为高危病例予以重视，一旦发生，产生灾难性后果。体外循环后维持足够的麻醉深度是预防鱼精蛋白各种不良反应的重要措施，鱼精蛋白给药之前及时 ......