[治疗]四、治疗

高血压的血压升高水平与冠心病和脑卒中发病率及死亡率相关，抗高血压治疗对冠心病和脑卒中的影响如何？老年单纯收缩期高血压宜选用小剂量噻嗪类利尿剂或长效二氢吡啶类钙拮抗剂，也可选用小剂量噻嗪类利尿剂加β受体阻滞剂。MRC和SHEP试验均证明小剂量利尿剂和β受体阻滞剂对于老年高血压患者可明显降低脑卒中及冠心病发病率，并提示利尿剂的作用优于β受体阻滞剂。合并心绞痛者：宜选用β受体阻滞剂和钙拮抗剂，β受体阻滞剂用于高血压合并劳力性心绞痛者，钙拮抗剂多用于合并冠脉痉挛所致的变异性心绞痛者。多方位的治疗也许能使冠心病的发 ......