[概述]第十五章 肝肾综合征、肺肾综合征与肾衰竭

在近100年前即已发现在肝脏疾病时的肾功能异常，而认为其发病机制主要是血液多集中在门静脉周围，从而减少体循环血液量使尿排出↓。近20年来研究发现了肝病时的许多肾功能异常，尤其是肝硬化时细胞外液量的扩张导致腹水的影响。肝硬化时常见的肾功能异常钠和水排出障碍，肾血流量（RBF）↓，肾小球滤过率（GFR）↓，原因主要是肾血管收缩。当肾血管收缩严重时则导致肝肾综合征（HRS））。广义的肝肾综合征是指各种不同病变同时肝肾损害，且均有不同程度肾衰竭（RF）。注：HRS的主要标准4项必须全备，次要标准不一定具有，但可作 ......