[治疗]第一节 前并行的管理

所谓前并行通常指从体外循环转流开始至升主动脉阻断前的这一阶段，此阶段的主要目的是要将患者的体循环和肺循环顺利过渡到体外循环，并进行适当的血流降温，为心脏的停搏做好准备。主要考虑血压对脑和心脏灌注的影响,防止脑低灌注性缺血及心脏室颤。通过静脉控制引流保持心脏适当的前负荷,静脉控制缓慢开放，动脉流量缓增。3 ．前并行阶段部分血液氧合依赖患者自身的肺脏，呼吸机应保持通气，当主动脉阻断后，心脏停止射血，至全流量转流后，才可停止呼吸机通气，关闭吸入麻醉药。如发现静脉压上升、血平面下降、面部发绀应令台上立即调整阻断带 ......